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Épreuve de tolérance au glucose, test de tolérance au glucose, épreuve de l’hyperglycémie alimentaire

T0 et T120 hyperglycémie provoquée

L’hyperglycémie provoquée (épreuve de tolérance au glucose, test de tolérance au glucose, épreuve de l’hyperglycémie alimentaire) est, avec la glycémie à jeun stricte et le taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c), une des façons de confirmer un diagnostic de diabète ou de prédiabète. Les critères d’interprétation varient quelque peu d’un pays à l’autre et sont régulièrement révisés. Ceux qui apparaissent sur votre rapport proviennent de l’Association canadienne du diabète (version 2013, révisée en 2016) et ne s’appliquent pas à la femme enceinte. L’anomalie de la glycémie à jeun définie comme un taux de glucose sanguin entre 6,1 et 6,9 millimoles par litre (mmol/L) APRÈS UN JEÛNE D’AU MOINS 8 HEURES (aucun apport calorique) tout comme la catégorie « intolérance au glucose » peut être considérée comme des états prédiabétiques.

Il existe plusieurs conditions autres que le diabète qui peuvent entraîner une hausse de la glycémie à jeun : l’acromégalie (tumeur hypophysaire sécrétant de l’hormone de croissance), le stress aigu, la maladie rénale chronique, l’hyperfonctionnement des glandes surrénales (maladie de Cushing), la prise de nombreux médicaments, etc. D’autres conditions (chirurgies gastriques, etc.) peuvent également nuire à l’interprétation du test. Il faut que le taux de glucose à 2 heures soit généralement plus élevé que celui à jeun. Un taux de glucose à jeun ou 2 heures après la dose en bas de la normale pourrait indiquer une forme d’hypoglycémie.

Mot de la semaine

Créatine kinase MM (CK-MM)

La CK (créatine kinase) est une enzyme présente dans plusieurs tissus, dont les muscles et le cœur. Selon le tissu, différentes formes de la CK sont présentes : la CK MM est présente surtout dans les muscles squelettiques, la CK MB représente 30 % de la CK provenant du cœur tandis que la CK BB provient du cerveau et des muscles lisses dont ceux de la paroi intestinale. Des formes atypiques de la CK (macro CK1 et macro CK2) peuvent également être présentes. L’électrophorèse de la CK est surtout utile lorsque des atteintes musculaires ou cardiaques ne semblent pas responsables de l’élévation du taux de la CK totale.

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