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Haptoglobine

L’hémoglobine est normalement enfermée dans les globules rouges (G.R.). Lorsque les G.R. sont détruits, quelle qu’en soit la raison, l’hémoglobine libérée peut causer des dommages à certains tissus et organes. C’est pourquoi l’hémoglobine libre est immédiatement captée par l’haptoglobine, une protéine fabriquée dans le foie. Le complexe hémoglobine-haptoglobine est rapidement éliminé du sang pour que l’hémoglobine soit dégradée et le fer qu’elle contient soit récupéré. Quand un trop grand nombre de G.R. sont détruits en même temps, les réserves d’haptoglobine peuvent s’épuiser. Un taux abaissé d’haptoglobine peut donc indiquer une hémolyse (destruction) des G.R. soit dans les vaisseaux sanguins eux-mêmes (hémolyse intravasculaire), soit dans la rate ou le foie (hémolyse extravasculaire). Un taux abaissé peut également résulter d’une maladie grave du foie limitant sa capacité à fabriquer l’haptoglobine.

Les résultats d’haptoglobine sont interprétés en tenant compte d’autres facteurs dont le nombre de réticulocytes, le nombre de G.R., l’hématocrite, etc. Les taux d’haptoglobine les plus bas se retrouvent généralement dans les hémolyses intravasculaires.

L’haptoglobine est considérée comme une protéine de phase aiguë, c’est-à-dire que son taux s’élève dans plusieurs atteintes inflammatoires (colite ulcéreuse, polyarthrite rhumatoïde, crise cardiaque, infections sévères, etc.). Ces augmentations transitoires peuvent compliquer l’interprétation des résultats d’haptoglobine.

Mot de la semaine

Créatine kinase MM (CK-MM)

La CK (créatine kinase) est une enzyme présente dans plusieurs tissus, dont les muscles et le cœur. Selon le tissu, différentes formes de la CK sont présentes : la CK MM est présente surtout dans les muscles squelettiques, la CK MB représente 30 % de la CK provenant du cœur tandis que la CK BB provient du cerveau et des muscles lisses dont ceux de la paroi intestinale. Des formes atypiques de la CK (macro CK1 et macro CK2) peuvent également être présentes. L’électrophorèse de la CK est surtout utile lorsque des atteintes musculaires ou cardiaques ne semblent pas responsables de l’élévation du taux de la CK totale.

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