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Temps de thromboplastine, temps de céphaline

PTT

Le PTT (temps de thromboplastine ou temps de céphaline activée) sert à mesurer le temps nécessaire à la formation d’un caillot sanguin. Il est généralement prescrit en même temps que le PT pour investiguer des épisodes de saignement ou de formation de caillots (thromboses). Le PTT est également utilisé avant une chirurgie ou pour surveiller un traitement anticoagulant avec de l’héparine standard. Le PTT est exprimé en secondes.

Un PTT normal indique généralement un fonctionnement adéquat de la coagulation même en présence d’anticoagulant lupique ou d’un taux abaissé d’un facteur particulier de la coagulation. Un PTT allongé (plus de 30 secondes) peut être associé à un risque d’ecchymoses (bleus) ou de saignements. Les causes d’un PTT allongé sont nombreuses et incluent soit un déficit de production ou la présence d’un inhibiteur d’un facteur de coagulation (maladie de Von Willebrand, hémophilie, déficit en vitamine K, maladie du foie, présence d’un anticoagulant lupique, traitement à l’héparine ou à la warfarine (Coumadin©). Des PTT allongés peuvent également accompagner une leucémie.

Un PTT raccourci se rencontre le plus souvent pendant une réaction de phase aiguë accompagnant une inflammation, pendant la phase précoce d’une coagulation intravasculaire disséminée ou dans certains cancers extensifs (ovaire, pancréas ou colon).

Mot de la semaine

Créatine kinase MM (CK-MM)

La CK (créatine kinase) est une enzyme présente dans plusieurs tissus, dont les muscles et le cœur. Selon le tissu, différentes formes de la CK sont présentes : la CK MM est présente surtout dans les muscles squelettiques, la CK MB représente 30 % de la CK provenant du cœur tandis que la CK BB provient du cerveau et des muscles lisses dont ceux de la paroi intestinale. Des formes atypiques de la CK (macro CK1 et macro CK2) peuvent également être présentes. L’électrophorèse de la CK est surtout utile lorsque des atteintes musculaires ou cardiaques ne semblent pas responsables de l’élévation du taux de la CK totale.

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