SmartBiotic s’attaque à la résistance aux antibiotiques: une problématique mondiale

Bien qu’elle soit en partie naturelle, la résistance aux antibiotiques est accélérée par une utilisation excessive et inadéquate des antibiotiques (antibiotiques employés dans le mauvais contexte, traitement aux antibiotiques interrompu avant la période prescrite, utilisation d’antibiotiques dans l’industrie alimentaire, etc.).

Le développement de la résistance aux antibiotiques est proportionnel à leur degré d’utilisation. Plus un antibiotique est utilisé, plus il est probable que les bactéries résistantes prolifèrent.

En 2019, la résistance aux antibiotiques aurait été directement responsable de 1,27 million de décès dans le monde[2]. Certaines projections laissent entrevoir que le problème ira en s’aggravant. On peut prévoir jusqu’à 10 millions de décès par année en 2050 dus à la résistance aux antibiotiques [3]. Selon l’OMS (Organisation mondiale de la santé), la résistance aux antibiotiques constitue aujourd’hui l’une des plus graves menaces qui pèsent sur la santé mondiale, la sécurité alimentaire et le développement [4].

Avec les voyages intercontinentaux et les déplacements de population, la situation épidémiologique dans tous les pays du monde évolue beaucoup plus rapidement qu’il y a 50 ans. Les guides de traitement de première intention doivent donc être constamment mis à jour pour que la ou le médecin puisse prendre une décision éclairée en fonction de la situation au moment où elle se présente et précisément là où elle se présente.

Même avec les guides de pratique, le traitement des infections prend souvent la forme d’essais-erreurs. Bien souvent, on pose un diagnostic avant même de connaître l’identité de la bactérie – le résultat de la culture et de l’antibiogramme prenant souvent de 24 à 48 heures à arriver.

Provenances principales de l’information que le ou la médecin utilise pour poser son diagnostic

• Examen clinique : symptômes versus diagnostics potentiels.
• Établissements publics comme le LSPQ (Laboratoire de santé publique du Québec) : a pour mission de colliger tous les cas de bactéries résistantes sur son territoire et d’en aviser régulièrement les hôpitaux pour qu’ils ajustent leurs techniques de détection et leurs guides thérapeutiques.

Il va de soi que la transmission des informations provenant des établissements publics n’est pas instantanée. Elle est par définition non personnalisée et présentée dans un format qui ne facilite pas son utilisation immédiate au chevet de la patiente ou du patient.

Un rapport publié par l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) en septembre 2022 révèle que les recommandations officielles sont parfois suivies dans moins de 20% des cas pour les infections urinaires [5]. En 2018, plus de 5 000 décès au Canada étaient directement attribuables à la résistance aux antibiotiques, engendrant des coûts additionnels de 1,4 milliard de dollars pour le système de santé [6].

Une petite entreprise en démarrage franco-québécoise travaille présentement à la mise au point d’un outil qui pourrait aider les médecins à choisir le meilleur antibiotique en leur fournissant en temps réel tous les renseignements qui s’appliquent à la situation.

Le Dr Mathieu Raad, fondateur de SmartBiotic, a eu l’idée de développer cette approche lors de nombreux stages dans des hôpitaux de Madagascar et de la Martinique où, malgré la présence de bactéries totalement différentes, les traitements de première intention étaient les mêmes que ceux utilisés à Paris [7]!

L’idée de base est simple: évaluer, à l’aide de l’intelligence artificielle, la probabilité de réponse à une gamme d’antibiotiques dans une situation donnée à partir d’informations disponibles, mais pour l’instant peu conviviales. Et le tout, idéalement, de façon simple et immédiate, en «un clic» sur un téléphone intelligent. Le Dr Oundali élabore présentement des projets de recherche en collaboration avec SmartBiotic pour valider l’utilité de l’application au jour le jour en territoire québécois.

SmartBiotic était l’une des finalistes de la deuxième édition de Phase B, une initiative de Biron Groupe Santé visant à mettre en valeur le plein potentiel des innovateurs en santé.