Quelle infiltration pour quelle douleur?
Les douleurs musculosquelettiques sont généralement soulagées avec des traitements de physiothérapie.
Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire une infiltration de cortisone, d’un produit de viscosuppléance ou de plasma riche en plaquettes (PRP) pour soulager la douleur et compléter le traitement. Quelles sont les caractéristiques de chacune de ces techniques?
La cortisone est un anti-inflammatoire puissant utilisé pour atténuer rapidement les douleurs associées à une crise inflammatoire aiguë liée à l’arthrose ou à une blessure. Elle permet aussi de réduire la consommation de médicaments et de favoriser la reprise des activités.
- Tendinite
- Bursite
- Arthrose
- Arthrite
- Épicondylite
- Syndrome du tunnel carpien
La cortisone est injectée dans la région à traiter, parfois sous guidage échographique ou fluoroscopique. L’articulation devrait être au repos de 2 à 7 jours à la suite de l’infiltration, selon le cas. Elle ne cause pratiquement pas d’effets secondaires.
Il s’agit d’un traitement à court terme, dont les effets se font généralement sentir de 24 à 48 heures après l’injection. Le produit est éliminé du corps après quatre à six semaines, mais le soulagement peut durer jusqu’à trois mois et même plus longtemps. L’infiltration de cortisone n’est pas un traitement à répéter de façon régulière et devrait être limitée à trois par année, par site d’injection.
Le produit de viscosuppléance est un supplément d’acide hyaluronique, une substance présente dans les articulations et les structures périarticulaires, comme les tendons et les ligaments. Il est surtout utilisé pour ralentir la dégradation du cartilage causée par l’arthrose, mais il peut aussi aider à guérir certaines lésions.
- Douleurs articulaires liées à l’arthrose
Ce produit est sous guidage échographique ou fluoroscopique. L’articulation devrait être au repos de 2 à 7 jours à la suite de l’infiltration.
L’injection peut causer une douleur locale et un léger gonflement qu’on peut soulager en appliquant de la glace. Mais ces effets secondaires sont rares et de courte durée.
Les effets du produit peuvent se manifester après quelques jours, voire quelques semaines, et durer plusieurs mois. Comme le vieillissement accentue l’arthrose, il est recommandé de répéter l’infiltration une fois par année. Pour les lésions des tendons et des ligaments, une ou deux infiltrations sont généralement suffisantes.
