Médecine prédictive assistée par l’intelligence artificielle
Utiliser les avancées technologiques comme support à la décision clinique
En combinant une expertise approfondie en biologie médicale et des techniques informatiques avancées, Biron offre aux professionnels de la santé un support à la décision clinique visant à prédire des problèmes de santé souvent non-soupçonnés. À partir de tests sanguins de routine, ces prévisions leur permettent d’envisager des analyses complémentaires si elles sont jugées cliniquement pertinentes.
Le saviez-vous?
Les innovations provenant de l’intelligence artificielle sont maintenant évaluées avec beaucoup de sérieux ou sont déjà utilisées par différentes spécialités médicales. À la radiologie et la pathologie, s’ajoutent l’oncologie, la dermatologie, l’ophtalmologie et beaucoup plus encore [1]. Alors que la liste s’allonge rapidement, qu’en est-il de la médecine de laboratoire ?
Une publication de la Harvard Medical School a démontré qu’il est possible de discriminer avec une grande précision entre les niveaux de ferritine normaux et anormaux sans les mesurer directement. Cet exploit est rendu possible par l’utilisation d’approches mathématiques et statistiques qui permettent à un ordinateur de traiter une grande quantité de paramètres comprenant des données démographiques, biochimiques et hématologiques des patients, et d’améliorer ses performances dans la résolution de tâches (également connu sous le nom d’apprentissage machine). Cette étude a également démontré que les résultats prédits pour la ferritine peuvent dans certains cas mieux refléter le statut réel en fer que la ferritine directement mesurée.
Processus de prédiction
4 scénarios possibles :
- Identification d’une ferritine prédite anormalement basse alors qu’une déficience en fer n’est pas suspectée. Considérer le dosage de la ferritine si cliniquement pertinent.
- Identification d’une ferritine prédite anormalement haute alors que la surcharge en fer n’est pas suspectée. Considérer le dosage de la ferritine si cliniquement pertinent
- Identification d’une ferritine prédite significativement différente de la ferritine mesurée. Par exemple : normalisation du taux de ferritine due à un état mixte (l’inflammation cache un état ferriprive sous-jacent). Considérer la prédiction si cliniquement pertinent
- Aucune anormalité prédite.
2 scénarios possibles :
- Identification d’une hémoglobine glyquée élevée (supérieure ou égale à 5.5%) alors qu’un désordre métabolique n’est pas suspecté.
- Aucune anormalité prédite.
2 scénarios possibles :
- Identification d’une PTH élevée alors qu’une hyperparathyroïdie n’est pas suspectée.
- Aucune anormalité prédite.
Que faire en cas de prédiction de résultat anormale?
Il est possible que Biron puisse tester la ferritine prédite du patient, sans frais*, à partir de l’échantillon utilisé pour le test sanguin initialement prescrit.
Communiquer avec Biron - Ligne directe pour les professionnels de la santé : 1 866 923-9222 p. 2846Prescrire au patient le dosage de la ferritine à partir d’un nouveau prélèvement.
*Sujet à changement
- Prescrire au patient le dosage de l’analyte à partir d’un nouveau prélèvement, sans frais*.
*Sujet à changement
Considérations importantes pour les professionnels de la santé
- En aucun cas, la mesure de l’analyte prédit anormal ne sera effectuée en réflexe. Il appartient entièrement au clinicien de décider d’agir ou non sur la prédiction.
- Les patients n’auront pas accès aux prédictifs.
- La prédiction de la ferritine n’est qu’un début pour Biron. D’autres algorithmes permettant la détection précoce de problèmes de santé suivront.
Sources1
- CADTH. An Overview of Clinical Applications of Artificial Intelligence. CADTH, Ottawa; 2018 (CADTH issues in emerging health technologies; issue 174).
Foire aux questions
D’où proviennent les données utilisées par l’algorithme?
Les données utilisées sont des données observées en laboratoire qui ont été anonymisées avant d’être utilisées par l’algorithme.
Combien de temps sont conservées les données utilisées?
Nous conservons les données aussi longtemps qu’il est nécessaire de le faire pour fournir nos services, pour gérer nos activités et pour nous conformer à nos obligations légales et réglementaires (les fournisseurs de soins de santé, par exemple, doivent respecter, à l’égard des dossiers des patients, des obligations de conservation imposées par la loi). Lorsque nous n’en avons plus besoin, nous détruisons les données de façon sûre ou les anonymisons (de sorte qu’ils ne permettent plus d’identifier un patient).
Avez-vous le droit d’utiliser les données médicales de vos patients?
Conformément à notre politique relative à la vie privée, à laquelle nos patients adhèrent en faisant affaire avec nous, nous utilisons les renseignements personnels pour offrir nos services, pour gérer nos activités et pour d’autres fins permises ou requises par la loi.
Nous pouvons utiliser les renseignements personnels pour réaliser des analyses de données et de la recherche, dans le but d’améliorer ou de développer des produits et services relatifs à la santé. Dans ce cas, nous procéderons généralement à l’agrégation et/ou à l’anonymisation des renseignements personnels, de sorte qu’ils ne comprennent plus d’informations à partir desquelles un patient peut être identifié.
Par exemple, nous pouvons réaliser des analyses de données et de la recherche aux fins suivantes, en tout temps en conformité avec les lois applicables :
- Déterminer l’efficacité d’un traitement et trouver des moyens pour l’améliorer ou développer des outils pour faire améliorer les diagnostics ou la lecture d’imagerie.
- Effectuer de la recherche en matière de santé et de génétique.
- Développer de nouveaux produits et services de santé qui répondent aux besoins de nos clients.
- Effectuer des analyses de données et de la recherche et développement afin de développer des nouveaux outils comme des algorithmes ou des rapports.
Comment vous assurez-vous que ces données sont en sécurité?
Biron se conforme à de hauts standards de sécurité en ce qui a trait au stockage et à l'accès de ses données.
Vendez-vous ces données?
Non, Biron Groupe Santé ne vend aucune donnée à de tierces parties.
Est-ce que vous avez demandé un consentement à vos patients avant d’utiliser leurs données médicales?
L’utilisation des services de Biron est régie par la politique de vie privée de Biron Groupe Santé et ses filiales. Qui consent à utiliser nos services consent à cette politique.
En utilisant nos services, les patients consentent ainsi à ce que leurs renseignements personnels soient recueillis, utilisés et communiqués de la manière décrite dans la politique. Dans certains cas, leur consentement peut être « implicite », c’est-à-dire que leur permission est réputée donnée en fonction de leur action ou inaction au moment de la collecte, de l’utilisation ou de la communication de leurs renseignements personnels.
S’ils choisissent de ne pas nous donner certains renseignements personnels ou s’ils retirent leur consentement, dans les cas où il est possible de le retirer, nous pourrions ne pas être en mesure de leur offrir nos services.
Si un patient de Biron ne veut pas que ses données médicales servent à vos algorithmes, comment peut-il s’en assurer?
Il n’est pas possible de retirer des données patients anonymisées utilisées actuellement dans la base de données servant aux algorithmes.
Si pour un futur service chez Biron un patient choisissait de ne pas nous donner certains renseignements personnels ou s’il retirait son consentement, dans les cas où il est possible de le retirer, nous pourrions ne pas être en mesure de lui offrir nos services.
Est-ce que le patient aura accès à ces données prédictives?
Les patients n’auront pas accès aux données prédictives, ces dernières se retrouveront uniquement dans le rapport d’analyse remis au médecin référent et aux médecins en copie conforme.
Est-ce que la section données prédictives paraitra sur tous les rapports Biron?
La section donnée prédictive fera partie du rapport de résultat Biron (version médecin) uniquement si une prédiction de résultats anormaux est présente pour le patient.
Pourquoi avoir choisi la ferritine?
Nous considérons que la prédiction de la ferritine peut être particulièrement pertinente pour dépister une carence en fer sans anémie, une hémochromatose non suspectée ou encore un état mixte en cas d’inflammation et carence en fer.
Pourquoi avoir choisi la HbA1c?
La prédiction de la HbA1c peut être particulièrement pertinente pour identifier une HbA1c élevée sans signe et symptôme clinique apparent. Cette prédiction peut alors aider à dépister l’apparition du diabète et épargner ainsi au patient des complications liées à cette condition.
Pourquoi avoir choisi la PTH?
La prédiction de la PTH peut être particulièrement pertinente pour identifier PTH élevée, alors qu’une hyperparathyroïdie n’est pas suspectée. Cette prédiction peut permettre une prise en charge rapide de cette condition.
Prévoyez-vous sortir d’autres données prédictives?
Oui, des travaux sont en cours pour prédire d'autres troubles métaboliques et hormonaux non suspecté