Le vélo : bienfaits et traitements pour rouler serein

Selon Cyclo Nord-Sud (1), la pratique du vélo aide à :

• Développer et travailler certains grands muscles comme ceux des cuisses et des fesses;
• Développer l’équilibre, maintenir une meilleure posture et ainsi prévenir les chutes;
• Réduire les problèmes cardiovasculaires;
• Diminuer la sédentarité et l’obésité;
• Augmenter l’espérance de vie.

• Il améliore la qualité du sommeil;
• Il assure un meilleur bien-être et une plus grande énergie pendant la journée;
• Il diminue les risques de dépression et d’anxiété;
• Il favorise un meilleur fonctionnement du cerveau.

Même électrique, le vélo, lorsqu’il est utilisé en remplacement de la voiture, contribue à réduire les gaz à effets de serre (GES) générés par les moteurs à combustion.

Les risques pour la santé associés à la pratique du vélo se divisent en deux catégories: les blessures traumatiques et les blessures chroniques. Les blessures traumatiques comprennent les commotions, les plaies, les fractures et les luxations qui résultent des chutes. Plusieurs mesures peuvent aider à réduire ces risques ou à en minimiser les conséquences:

• Respect du Code de la route;
• Précautions pour s’assurer d’être vu et entendu;
• Port d’un casque;
• Entretien régulier du vélo;
• Utilisation de pistes cyclables protégées;
• Maintien d’une condition physique adéquate;
• Reconnaissance et respect de ses limites physiques.

Selon l’Ordre professionnel de la physiothérapie du Québec (2), les problèmes chroniques liés à la pratique du vélo, tels que les tendinites aux membres inférieurs et les douleurs dorsales ou cervicales, sont principalement causés par une surutilisation ou une mauvaise utilisation du vélo. Voici quelques facteurs contributifs:

• Mauvaise posture et mauvais alignement dynamique (p. ex., genoux vers l’intérieur);
• Forme physique insuffisante pour le type de randonnée;
• Déséquilibre musculaire possiblement causé par une ancienne blessure;
• Paramètres d’entraînement inadéquats (trop intenses);
• Mauvaise technique de pédalage.

Bien que le vélo puisse entraîner des tendinites, sa pratique est généralement considérée comme bénéfique pour les genoux. En plus de favoriser le développement du cardio, le vélo permet de renforcer la musculature du bas du corps sans subir les impacts répétés associés à la course ou aux exercices au sol (pliométrie). Étant donné que le poids du corps repose sur le siège, le vélo réduit la pression exercée sur les membres inférieurs, ce qui permet notamment aux personnes atteintes d’arthrite de rester actives (3).

Le vélo de montagne est la principale source de lésions articulaires dues à une surutilisation ou à une mauvaise utilisation du vélo. Cependant, quel que soit le type de vélo pratiqué, ce genre de lésions répond généralement bien aux traitements par infiltration à la cortisone.

L’infiltration consiste à injecter directement, dans une articulation, un corticoïde (cortisone), un produit de viscosuppléance (acide hyaluronique) ou du plasma riche en plaquettes (PRP) pour diminuer l’inflammation ou la douleur.

Pour une efficacité maximale, l’infiltration doit être réalisée le plus près possible de la zone atteinte. L’utilisation de techniques radiographiques comme l’échographie et la fluoroscopie permet d’injecter le médicament avec beaucoup de précision.

Les genoux, les épaules, les poignets et les coudes sont parmi les articulations les plus sollicitées et les plus affectées, en particulier lors de la pratique du vélo de montagne.

Un anesthésiant local peut être injecté au site d’insertion de l’aiguille pour réduire considérablement l’inconfort lors de la procédure. On peut néanmoins ressentir de la douleur dans les deux premiers jours. Il s’agit d’une réaction tout à fait normale de la zone enflammée, qu’on surnomme « flambée » (flare up). 

La rapidité et la durée du traitement varient selon le problème traité et le produit infiltré. La cortisone offre l’effet le plus rapide (de 1 à 2 jours), alors que les effets de l’acide hyaluronique et du PRP prennent plusieurs semaines à se faire sentir. L’effet de la cortisone dure généralement de 1 à 3 mois, alors que celui de l’acide hyaluronique et du PRP est prolongé (jusqu’à 12 mois, parfois davantage).

Cela dépend surtout du type et du site d’inflammation. Les infiltrations sont efficaces dans plus de 70% des cas. Une seconde infiltration peut être tentée si la première s’avère infructueuse.

On recommande un maximum de trois à quatre infiltrations de cortisone par année au même endroit. Selon le type d’infiltration d’acide hyaluronique, une deuxième injection rapprochée peut être nécessaire. Enfin, les infiltrations de PRP sont répétées chaque fois que la douleur réapparaît, soit habituellement une fois par année.

Le vélo est une activité qui peut être pratiquée à tout âge et qui ne nécessite pas une condition physique exemplaire – à condition d’avoir un vélo bien ajusté, de porter un casque et de respecter ses capacités physiques. Comme tout autre sport, il comporte certains risques, dont plusieurs sont facilement évitables. Faire du vélo, c’est maintenir sa santé et protéger l’environnement sans trop «se faire suer»!

Pour du soutien professionnel, nous sommes là.

Nous offrons des services qui peuvent aider votre médecin à diagnostiquer des troubles musculosquelettiques et à déterminer le traitement approprié..

• Infiltrations de cortisone, d’un produit de viscosuppléance et de plasma riche en plaquettes

Vous avez une ordonnance médicale en main pour une infiltration? Prenez rendez-vous en ligne ou joignez le service à la clientèle de Biron Groupe Santé au 1 833 590-2714.