Prévention du diabète et des maladies du cœur en milieu de travail

Le diabète survient lorsque l’organisme éprouve des difficultés à produire suffisamment d’insuline ou à l’utiliser de manière efficace. L’insuline est essentielle pour permettre au glucose, principale source d’énergie des cellules, d’entrer dans celles-ci et d’être transformé en énergie. En cas de carence ou d’absence d’insuline, les taux de glucose dans le sang augmentent (hyperglycémie) et, à moyen et long terme, endommagent plusieurs tissus dont les vaisseaux sanguins, les yeux, les nerfs, le cœur et les reins. Dans les cas les plus graves, le manque de glucose à l’intérieur des cellules peut entraîner des complications graves telles qu’un coma diabétique ou un coma hypoglycémique.

On distingue trois grands types de diabète:

• Le diabète de type 1, qui résulte de l’incapacité du pancréas à produire suffisamment d’insuline (9 % des cas)
• Le diabète de type 2, beaucoup plus fréquent (90 % des cas de diabète), qui résulte soit d’une production insuffisante d’insuline par le pancréas, soit d’une mauvaise utilisation de cette insuline (résistance) par les tissus
• Le diabète de grossesse (1 % de tous les cas de diabète), diagnostiqué vers la fin du 2e trimestre de la grossesse et pouvant persister (diabète antérieur méconnu) ou disparaître après l’accouchement

Alors que le diabète de type 1 est une maladie auto-immune d’origine génétique, le diabète de type 2 est le plus souvent associé à l’obésité et d’autres mauvaises habitudes de vie, et donc associé à des facteurs modifiables.

Les maladies cardiovasculaires affectent le cœur et la circulation sanguine. L’accumulation de plaques de cholestérol dans la paroi des vaisseaux sanguins est la cause la plus courante de ces affections. Ces plaques peuvent restreindre le flux sanguin au cœur et entraîner une crise cardiaque (infarctus).

On estime qu’environ 10 % de la population canadienne est atteinte de diabète et que 6 % présente un prédiabète, une condition qui accroît le risque de développer un diabète de type 2. Environ 40 % des personnes diagnostiquées avec un diabète de type 2 ont moins de 65 ans, l’âge habituel de la retraite. Ainsi, près d’un travailleur sur 20 est atteint de prédiabète ou de diabète de type 2 (1).

Plus de 8 % des Canadiens sont atteints d’une maladie cardiovasculaire diagnostiquée. Entre 40 et 59 ans, 20 % des personnes présentent un taux de cholestérol nuisible à leur santé (2).

Outre l’âge et certains facteurs génétiques, les maladies cardiovasculaires et le diabète partagent largement les mêmes facteurs de risque :

• obésité et surpoids;
• inactivité physique;
• alimentation malsaine;
• consommation abusive d’alcool;
• tabagisme;
• hypertension artérielle;
• taux de cholestérol élevé.

Les coûts pour l’employeur de ces deux maladies chroniques sont très importants (2).

• Les maladies cardiovasculaires sont l’une des cinq principales conditions d’invalidité en milieu de travail.
• Les maladies cardiaques et les AVC sont les principales raisons de l’utilisation de médicaments sur ordonnance.
• Les employés diabétiques s’absentent de 2 à 10 jours de plus par an que leurs collègues non diabétiques.
• Le diabète représente à lui seul 8,5 % des réclamations aux assurances Sunlife.

Ces données ne tiennent pas compte des coûts liés à l’absentéisme, au présentéisme (baisse de productivité), à la perte d’expertise lors du remplacement d’employés expérimenté, et plus encore.

Le diabète et les principales maladies cardiovasculaires sont attribuables à des facteurs modifiables. Les employeurs ont donc la possibilité d’intervenir pour sensibiliser leurs travailleurs aux risques de développer ces maladies chroniques, pour les prévenir et les contrôler.

Enrichissez votre programme de santé et bien-être en entreprise avec des ateliers et des formations. L’équipe de Biron Santé au travail peut vous accompagner en organisant des activités adaptées à vos besoins.

Malgré la disponibilité de nombreuses informations, un grand nombre de travailleurs (et de gestionnaires) sont mal informés sur le diabète et les maladies cardiovasculaires est élevé. Se renseigner et informer les employés sur les facteurs de risque et les complications de ces deux affections constituent la base de la sensibilisation. Les informations sont facilement accessibles, notamment auprès de l’Association canadienne du Diabète.

Le dépistage est l’une des techniques de sensibilisation les plus efficaces : connaître son risque accru de développer le diabète ou une maladie cardiovasculaire est un puissant outil de sensibilisation. Des mesures réalisables sur les lieux de travail, telles que des questionnaires sur les antécédents familiaux et les habitudes de vie, le prise de poids ou de la tension artérielle, peuvent être complétées par des tests du glycémie ou de cholestérol sur une goutte de sang prélevé au bout de doigt (renvoi aux bilans Express et Elite de BSE).

La prévention et l’accompagnement reposent souvent sur les mêmes principes : connaître, développer et maintenir de bonnes habitudes de vie. Cela inclut :

• sensibiliser aux problèmes particuliers liés au tabagisme et la consommation excessive d’alcool;
• promouvoir des programmes d’exercices pour le personnel;
• assurer la disponibilité d’une alimentation saine à la cafétéria ou dans les distributeurs automatiques;
• mettre en place des horaires permettant de concilier les exigences professionnelles avec le traitement de la maladie.

En cette période de pénurie de main-d’œuvre qualifiée, il est de plus en plus évident que les employeurs soucieux de conserver leurs talents participent activement à la prévention de ces deux maladies. Des actions peuvent être facilement mises en œuvre en milieu de travail. Prévenir le diabète et les maladies cardiovasculaires est non seulement bénéfique pour la santé des employés, mais aussi pour les affaires de l’entreprise!