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La vaccination : une mesure efficace pour protéger la santé des enfants

2 avril 2024

Raymond Lepage, Ph. D., Docteur en biochimie
Raymond Lepage, Ph. D., Docteur en biochimie
Vulgarisateur scientifique

Une éclosion de cas de rougeole au Québec à la fin de l’hiver 2024 (1) nous a rappelé que, bien que rares, des maladies très infectieuses comme la rougeole continuent d’être présentes dans certaines parties du monde et peuvent facilement réapparaître au Québec. Ceci est dû à la contamination apportée par des voyageurs provenant de zones plus infectieuses, combinée à un taux de vaccination des enfants qui n’est pas optimal.

Avant la vaccination, un enfant sur deux au Québec n’atteignait même pas l’âge de 18 ans! Depuis le 20e siècle, grâce aux vaccins, de nombreuses maladies sont devenues plus rares ou ont complètement disparu. Malgré cela, des milliers d’enfants au Québec contractent encore chaque année des maladies qu’ils auraient pu éviter s’ils avaient été vaccinés. Voici quelques autres renseignements et conseils pour calmer les hésitations des parents et les craintes des enfants.

La vaccination, victime de son succès?

La variole, qu’on appelait aussi « petite vérole », est l’exemple type d’une infection qui a été complètement éradiquée à la fin des années 1970 grâce à une campagne mondiale de vaccination menée par l’OMS. Le vaccin a mis fin à une véritable hécatombe, puisque la variole a causé le décès de plus de 300 millions d’individus dans le monde au 20e siècle (2).

D’autres maladies infectieuses ont également connu des baisses très importantes : polio, diphtérie, tétanos, rage, différents types de méningite, rougeole (3). Devant la rareté de ces maladies, on en vient à croire que la vaccination n’est plus nécessaire.

Pourtant, on estime que, chaque année au Québec, plus de 10 000 enfants de 0 à 16 ans contractent une maladie évitable par vaccination (MEV). Cette donnée est basée sur le taux d’incidence au Canada de neuf maladies évitables par vaccination en 2019 (4) et le nombre d’enfants par groupe d’âge au Québec la même année (5). Le nombre serait encore plus élevé si la statistique fédérale avait également tenu compte des oreillons, des hépatites A et B et des gastroentérites causées par le rotavirus.

Les enfants qui contractent une MEV ne souffrent pas toujours de graves complications, mais ces dernières peuvent survenir chez les personnes non vaccinées. Et même si la vaccination n’est pas toujours efficace à 100 %, en particulier chez les enfants qui présentent une faiblesse immunitaire, les symptômes sont beaucoup moins graves chez les enfants qui sont adéquatement vaccinés.

Complications des MEV

Maladie évitable par vaccination Complications
Coqueluche Otite, pneumonie, convulsions, fractures, décès
Diphtérie Difficultés respiratoires, lésions au cœur ou au système nerveux, décès
Hæmophilus Influenzæ de type B (Hib) Méningite, séquelles neurologiques graves, surdité, décès
Infection invasive à méningocoque Surdité, atteintes neurologiques, amputation, cicatrices, décès
Infection invasive à pneumocoque Otite, sinusite, bronchite récurrente, pneumonie, méningite, décès
Oreillons Méningite, pancréatite, encéphalite, surdité
Polio Problèmes respiratoires, raideurs musculaires, paralysie, décès
Rougeole Otite, bronchite, pneumonie, diarrhée persistante
Rubéole Encéphalite, problèmes de coagulation
Rubéole congénitale Graves malformations du fœtus
Tétanos Fractures des vertèbres, cardiomyopathie, pneumonie, décès
Varicelle Otite, pneumonie, infection de la peau, encéphalite

Où et quand faire vacciner son enfant?

Les enfants doivent être vaccinés à différents moments de leur vie, et ce, dès l’âge de deux mois, pour obtenir la meilleure protection possible contre les MEV. Pour certains vaccins, il suffit d’une seule dose alors que d’autres en nécessiteront plusieurs pour assurer une protection à long terme. Dans le cadre de son programme d’immunisation, le gouvernement du Québec a élaboré un calendrier des vaccins à administrer aux enfants de 0 à 16 ans (6).

Calendrier de vaccination (Cliquez ici pour agrandir le tableau)

La démarche à suivre pour faire vacciner un enfant d’âge préscolaire varie d’une région à l’autre. On peut obtenir plus de détails en communiquant avec son CLSC, son médecin ou son pharmacien, ou encore en appelant Info-Santé au 811.

Les vaccins prévus en quatrième année du primaire et en troisième année du secondaire, ainsi que ceux faisant l’objet d’une campagne d’immunisation spéciale sont administrés en milieu scolaire. L’information est fournie par l’école.

Pour dissiper les inquiétudes

Les hésitations des parents

On estime que 24 % des parents québécois hésitent à faire vacciner leurs enfants ou retardent certains vaccins, le plus souvent parce qu’ils craignent les effets secondaires (7). Malheureusement, de nombreuses croyances non fondées sont véhiculées sur des sites Web peu crédibles.

Par exemple, certains vaccins pourraient causer des maladies ou des problèmes de santé, comme des allergies, des lésions au cerveau, la sclérose en plaques, le syndrome de fatigue chronique, le cancer et même l’autisme. Des études ont démontré scientifiquement que ce n’est pas le cas. En fait, les recherches montrent plutôt que les risques associés aux vaccins sont infiniment plus rares que les complications qui peuvent survenir chez les enfants non vaccinés (8).

Certains parents remettent également en question la nécessité de la vaccination parce qu’ils comptent sur l’immunité collective pour protéger leur enfant ou encore parce qu’ils croient qu’une infection naturelle ou des mesures homéopathiques protègent davantage qu’un vaccin. Encore une fois, ces assertions ont été démenties par des autorités sanitaires reconnues. Pour en savoir plus à ce sujet, nous vous invitons à consulter les Questions et réponses sur la vaccination du gouvernement du Québec (9).

Les craintes des enfants

Environ 90 % des enfants de 15 à 18 mois et 50 % des enfants de 4 à 6 ans présentent des symptômes d’anxiété au moment de la vaccination (10). C’est une autre raison pour laquelle des parents vont retarder ou éviter un rappel vaccinal.

Ce qu’il faut savoir, c’est que les personnes qui donnent les vaccins ont dans leur bagage toute une série de techniques et de recommandations adaptées à chaque groupe d’âge pour diminuer l’anxiété et la douleur lors de la vaccination.

De plus, le gouvernement et les centres de soins offrent aux parents des stratégies (11,12) pour préparer leur enfant à la vaccination, quel que soit son âge. Par exemple, il est possible d’appliquer un anesthésique topique une heure avant l’injection pour provoquer un engourdissement temporaire de la peau et éviter les douleurs.

À un bébé, on peut donner une solution sucrée quelques minutes avant l’injection, car elle est réputée pour atténuer la douleur chez les jeunes enfants. On peut aussi tenter de le distraire en manipulant un jouet pendant la vaccination.

Pour un enfant plus âgé, on verra plutôt à lui expliquer les raisons et le déroulement de la vaccination, en évitant les références à la douleur. Et on n’oubliera pas les objets qui peuvent le distraire ou améliorer son confort à la clinique, comme un toutou, une doudou ou un jouet.

Une protection dont on ne pourrait plus se passer

Le programme d’immunisation du Québec a fait ses preuves. Grâce aux vaccins, la diphtérie, la polio, la rubéole et la rougeole sont considérées comme éliminées au Québec et les autres MEV restent contrôlées (13). Mais il est important de maintenir une bonne couverture vaccinale pour protéger l’ensemble de la population.

Pour éviter la contagion, il est estimé qu’au moins 95 % d’une population doit être vaccinée. C’est pourquoi il est crucial d’adhérer à un programme établi et gratuit tel que le Programme québécois d’immunisation. Il est également important de profiter des campagnes de vaccination ciblées, comme celle contre la rougeole lancée en urgence dans plusieurs établissements scolaires au printemps 2024 (14).

Il ne faut donc pas hésiter à respecter le calendrier de vaccination proposé par le ministère de la Santé et des Services sociaux pour les enfants. Les vaccins demeurent nécessaires, même si les risques d’infection diminuent. Les maladies contagieuses circulent partout dans le monde et celles que nous croyons éliminées pourraient, malheureusement, être réintroduites un jour au Québec.

Cette version actualisée de l’article représente une révision de l’article initialement publié sur notre site web. Nous avons pris en compte les évolutions récentes pour vous offrir de l’information à jour et pertinente.

Pour un soutien professionnel, nous sommes là pour vous aider.

Biron donne accès aux vaccins les plus courants.

Pour plus d'informations sur nos services ou pour prendre rendez-vous, contactez le service clientèle de Biron Groupe Santé au 1 833 251-6006.

Sources14
  1. Ministère de la santé et des services sociaux. Éclosion de rougeole. Mars 2024, https://www.quebec.ca/sante/problemes-de-sante/a-z/rougeole/eclosion-de-rougeole. Consulté le 2 avril 2024.
  2. Organisation mondiale de la santé. « Commémoration de l’éradication de la variole – un héritage chargé d’espoir pour la COVID-19 et les autres maladies », 8 mai 2020. https://www.who.int/fr/news/item/08-05-2020-commemorating-smallpox-eradication-a-legacy-of-hope-for-covid-19-and-other-diseases. Consulté le 29 août 2023.
  3. Fédération des médecins spécialistes du Québec. « Vaccination : Halte à la désinformation ». https://fmsq.org/fr/dossiers-sante/vaccination-halte-la-desinformation#:~:text=La%20vaccination%20%3A%20victime%20de%20son%20succ%C3%A8s&text=Ce%20qui%20peut%20faire%20croire,une%20campagne%20mondiale%20de%20vaccination. Consulté le 29 août 2023.
  4. Agence de la santé publique du Canada. « Maladies évitables par la vaccination : Rapport de surveillance en date du 31 décembre 2019 », mai 2022. https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/publications/vie-saine/maladies-evitables-vaccination-rapport-surveillance-2019.html. Consulté le 29 août 2023.
  5. Institut de la statistique du Québec. « Estimations de la population selon l’âge et le sexe, Québec, 1ᵉʳ juillet 1971 à 2022 ». https://statistique.quebec.ca/fr/document/population-et-structure-par-age-et-sexe-le-quebec/tableau/estimations-de-la-population-selon-lage-et-le-sexe-quebec#tripop=10. Consulté le 29 août 2023.
  6. Ministère de la Santé et des Services sociaux. « Programme québécois d’immunisation –Calendriers de vaccination par groupes d’âge ». https://www.quebec.ca/sante/conseils-et-prevention/vaccination/programme-quebecois-d-immunisation#c24030. Consulté le 29 août 2023.
  7. Agence de la santé publique du Canada. « Hésitation à la vaccination chez les parents canadiens », mars 2022. https://www.canada.ca/content/dam/phac-aspc/documents/services/publications/healthy-living/vaccine-hesitancy-canadian-parents/hesitation-vaccination-parents-canadiens.pdf. Consulté le 29 août 2023.
  8. Gouvernement du Québec. « Démystifier les croyances sur les risques de la vaccination ». https://www.quebec.ca/sante/conseils-et-prevention/vaccination/demystifier-les-croyances-sur-les-risques-de-la-vaccination#c3182. Consulté le 29 août 2023.
  9. Ministère de la Santé et des Services sociaux. « Questions et réponses sur la vaccination. » https://www.msss.gouv.qc.ca/professionnels/vaccination/piq-communication/questions-et-reponses-sur-la-vaccination. Consulté le 29 août 2023.
  10. Ministère de la Santé et des Services sociaux. « Administration des produits immunisants : Techniques d’atténuation de la douleur et de l’anxiété ». https://www.msss.gouv.qc.ca/professionnels/vaccination/piq-administration-des-produits-immunisants/techniques-d-attenuation-de-la-douleur-et-de-l-anxiete/. Consulté le 29 août 2023.
  11. Ministère de la Santé et des Services sociaux. « Diminuer la douleur et l’anxiété liées à la vaccination chez les enfants », mars 2022. https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/fichesvaccins/20-278-27F.pdf. Consulté le 30 août 2023.
  12. CHU Sainte Justine. « Pour une vaccination des enfants tout en douceur ». https://www.chusj.org/CORPO/files/21/21e6b67d-ee18-4a25-97ef-efbda8fe3a68.pdf. Consulté le 30 août 2023.
  13. Brousseau, Nicolas et Amini, Rachid. « Maladies évitables par la vaccination à déclaration obligatoire : rapport de surveillance 2019-2021 », Institut national de la santé publique du Québec, 28 avril 2023. https://www.inspq.qc.ca/publications/3324. Consulté le 31 août 2023.
  14. Radio-Canada. Rougeole: Québec lance une campagne de vaccination dans les écoles. https://ici.radio-canada.ca/nouvelle/2055628/rougeole-sante-publique-campagne-vaccination-ecole. Consulté le 2 avril 2024